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麻醉、无菌术、输血是限制我国古代外科发展的三大因素。在中医认识中“有形之血不能速生”,因此在我国古代没有输血这一治法。“输血作为一种替代性治疗,可以补充血容量、改善循环、增加携氧能力、提高血浆蛋白、增进凝血功能。”当然,这是西医的认识。作为一种客观的治疗办法,输血的确对保证外科治疗的成功、患者的安全有着重要意义。
输血并发症产生的机理探讨
我们把配好的血输人到人体后为什么会产生一些并发症呢?我们知道输血虽然把离体之血液输到脉中满足了正常血,的第一个条件,但是随出血而散失的营气、清气等营养物质并未随输血而进入人体内。故血失营养为并发症产生的内在因素。我们大多数的输血用的是血库的冷藏血。
发热反应
发热反应是最常见的早期输血并发症之一。主要表现为畏寒、寒战和高热,体温可升至39~40度,同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐、及皮肤潮红。输入的冷藏血其性寒,故入脉后会伤阳出现畏寒症状。寒战、高热是因正气与寒气交争较盛而致。头痛是因经脉气血涩滞、经脉拘急所致。出汗是因卫损不固营。恶心、呕吐是因寒邪不解里气上争,胃气上逆所致。发热与出汗并见故皮肤潮红。《伤寒论》曰:“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。太阳病,发热,汗出,恶风,故脉缓者名为中风。”据发热反应的主要症状可辨为太阳中风,营卫不和证。